Diabetes mellitus insulin dependent
يكشنبه, ۶ آذر ۱۳۹۰، ۰۵:۵۹ ق.ظ
توضیح کلی
دیابت
شیرین وابسته به انسولین (دیابت نوع 1) عبارت است از یک بیماری متابولیکی
مزمن که مشخصه آن ناتوانی بدن در تولید انسولین کافی برای مصرف مؤثر و
کارآمد قندها، چربیها، و پروتئینها است. تمام سلولهای بدن برای انتقال
قندها از خون به سلولها نیازمند انسولین هستند. برای درمان باید انسولین
تزریق کرد. در صورتی که دیابت وابسته به انسولین در دوران بزرگسالی آغاز
شود غالباً با نام دیابت مستعد کتوز نامیده میشود و اگر در دوران کودکی آغاز
شود غالباً با نام دیابت جوانان خوانده میشود. دیابت وابسته به انسولین
معمولاً پیش از 30 سالگی آغاز میشود، اما آغاز آن میتواند در هر سنی
باشد.
علایم شایع
خستگی؛
تنشگی زیاد
افزایش
اشتها و در عین حال کاهش وزن
ادرار به
دفعات زیاد
خارش در
اطراف ناحیه تناسلی
افزایش
استعداد ابتلا به عفونتها، خصوصاً عفونتهای مجرای ادراری و عفونتهای قارچی
پوست، دهان، و مجرای تناسلی
علل
کاهش
انسولین تولید شده توسط سلولهای جزیرهای لوزالعمده به علل نامعلوم
اختلال در
استفاده از انسولین در سلولهای بدن به علل نامعلوم
عفونت
ویروسی لوزالعمده
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه
خانوادگی دیابت شیرین. البته گاهی در یک نسل بیماری وجود ندارد.
پیشگیری
نمیتوان
از آن پیشگیری به عمل آورد
عواقب مورد انتظار
این
بیماری را در حال حاضر نمیتوان معالجه کرد، اما علایم و پیشرفت بیماری را
میتوان با پایبندی سفت و سخت به درمان کنترل کرد. امید به زندگی مقداری
کاهش مییابد، اما بسیاری از بیماران دیابتی طول زندگی تقریباً طبیعی
دارند.
عوارض احتمالی
بیماری
قلبی ـ عروقی، خصوصاً سکته مغزی، آترواسکلروز، و بیماری رگهای قلب
نارسایی
کلیه
نابینایی
بیماری
رگهای محیطی، که در نتیجه ممکن است پا دچار قانقاریا شودیا مردان ناتوانی
جنسی پیدا کنند.
کتواسیروز
تهدیدکننده زندگی (قندخون در این حالت خیلی زیاد میشود) همراه با تخریب
سلولهای بدن
درمان
اصول کلی
آزمایشات
ادرار و خون برای اندازهگیری گلوکز، کلسترول، و انسولین
هر چقدر
میتوانید درباره کنترل دیابت و شناسایی علایم کتواسیدوز یا کاهش قند خون
دانش خود را افزایش دهید. روشهای نظارت بر میزان قندخون در خانه را فرا
بگیرید و به طور منظم به کار بندید.
جراحی
برای درمان بعضی از عوارض، مثل کاهش بینایی، قانقاریا، یا بیماری رگهای
قلب
مرتباً
پای خود را به متخصص پا نشان دهید و برای بررسی چشم به چشم پزشک مراجعه
کنید.
همیشه یک
آمپول گلوکاگون در دسترس یا به همراه داشته باشید تا اگر قندخون پایین
افتاد آن را تزریق کنید.
نحوه
تزریق انسولین را یاد بگیرید. تزریق انسولین کار هر روز شما خواهد بود.
همیشه یک
دستبند یا گردن آویز نشاندهنده بیماری و داروهای مورد استفاده را همراه
داشته باشید.
در صورت
بروز هرگونه عفونت، برای درمان به پزشک مراجعه کنید.
داروها
برای شما
انسولین تجویز خواهد شد. میزان و زمانبندی تزریق انسولین باید برای هر فرد
جداگانه تعیین و گهگاه تنظیم شود. تزریق معمولاً در دو نوبت یا بیشتر در طی
روز و در زیر پوست انجام میشود.
فعالیت
محدودیت
برای آن وجود ندارد. ورزش منظم روزانه یک جنبه مهم در کنترل دیابت به
شمار میروند.
میزان و
زمانبندی تزریق انسولین ممکن است برحسب فعالیت ورزشی فرد نیاز به تنظیم
داشته باشد.
رژیم غذایی
رژیم
اختصاصی تجویز خواهد شد. باید با یک متخصص تغذیه مشورت صورت گیرد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا
یکی از اعضای خانواده تان علایم دیابت شیرین را دارید.
اگر یکی
از موارد زیر به هنگام درمان رخ دهد:
ـ ناتوانی
در فکر کردن همراه با تمرکز؛ ضعف؛ تعریق؛ رنگ پریدگی؛ تندشدن ضربان قلب؛
تشنج؛ یا اغما (ممکن است نشاندهنده پایین افتادن قندخون باشند).
ـ بوی
میوه به هنگام تنفس؛ تغییر در الگوی طبیعی حرکات تنفسی؛ یا خوابآلودگی
شدید (ممکن است نشاندهنده کتواسیدوز باشند).
ـ ناخوشی
و ضعف به مدت چندین روز
ـ بیحسی،
سوزن سوزن شدن، یا درد در پاها و دستها
ـ درد
قفسه سینه
۹۰/۰۹/۰۶